2020年12月1日是第33個“世界艾滋病日”，今年我國宣傳活動主題是“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”（英文主題為“Global solidarity, shared responsibility”）

一、何為艾滋病?

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征。它是由人類免疫缺陷病毒引起的惡性傳染病。引起AIDS的病原---HIV進入人體后，主要侵犯人體的免疫系統，攻擊和殺傷人體免疫系統中起重要作用的T淋巴細胞，從而破壞人體的免疫功能，使大部分感染者抵抗疾病的能力極度下降而使人體發生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤，最終導致感染死亡。

二、艾滋病如何傳播?

(一)艾滋病傳播途徑之一:性接觸傳播。

艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒，在性活動時，可以通過生殖器或直腸粘膜傳播。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖銳濕疣)或潰瘍時，會增加感染HIV的危險。直腸的腸壁較陰道壁更容易破損。

(二)艾滋病傳播途徑之二:血液傳播輸血傳播。

1、如果血液里有HIV，輸入此血者將會被感染。

2、血液制品傳播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提取的某些成分制成的生物制品。有些血液制品如含有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。

3、共用針具的傳播:使用不潔針具可以把艾滋病毒從一個人傳到另一個人。例如:靜脈吸毒者共用針具;醫院里重復使用針具，吊針等。另外，使用被血液污染而又未經嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具、美容針、刀等，都十分危險。

(三)艾滋病傳播途徑之三:母嬰傳播。

 如果母親是HIV感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養使她的孩子受到感染，故建議HIV感染者不要生育，如已生育要禁止母乳喂養。

三、艾滋病的病程

(一)急性感染期

通常出現在感染HIV后的1-6周。感染者會出現發熱、皮疹、淋巴結腫大、全身乏力、咽痛、關節疼痛和肝脾腫大等癥狀，另外，還可以出現神經系統癥狀，少數感染者甚至出現急性無菌性腦膜炎的表現。

(二)潛伏期

潛伏期約2~15年，平均8年。潛伏期間感染者可以沒有任何臨床癥狀。潛伏期內具有傳染性，處于潛伏期的感染者往往是傳播HIV的最大傳染源。

(三)艾滋病前期

    在此期間，一些患者主要表現為不明原因的淋巴結腫大，并可持續相當長的一段時間，但最終會發展為艾滋病病人;另外，也可能會有病毒性疾病的全身不適，肌肉疼痛等癥狀和各種特殊性或復發性的非致命性感染。

(四)艾滋病期

臨床表現復雜多樣，可分為三類:一類是最為常見的由于免疫功能低下而發生的各種各樣的機會性感染，如結核、病毒皰疹、真菌感染等;第二類為各種惡性腫瘤，如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一類為HIV直接造成損傷而產生的臨床癥狀，如AIDS癡呆綜合癥、外周神經炎等。

(五)終期

免疫功能全面崩潰，病人出現各種嚴重的綜合病癥，直至死亡。未經抗逆轉錄病毒治療的艾滋病病人平均只能存活約18個月。

四、日常生活中會不會感染艾滋病?

 大量的事實已證明，HIV在人體以外環境中的生存能力相當弱，如果暴露在空氣中則很快會死亡。一些常用的消毒劑如酒精、漂白粉、次氯酸鈉、戊二醛、福爾馬林等均可殺滅HIV。因此HIV傳播途徑是十分有限的，日常生活接觸，如握手、擁抱、禮節性接吻;同桌吃飯;共用餐具(碗筷);咳嗽、打噴嚏;使用公用交通工具、勞動工具、辦公用品;使用公用廁所;在公共游泳池里游泳等不會傳播HIV。

五、艾滋病預防

1、潔身自愛，恪守性道德是預防艾滋病的根本方法。

2、提倡安全的性行為，每次發生性行為時都正確使用質量合格的安全套。

3、及時、規范的治療性病可大大降低經性途徑傳播感染HIV的可能。

4、避免不必要的輸血和注射，穿破皮膚的操作(如美容美發、拔牙等)時確保用具經過嚴格的消毒。

為什么需要檢測HIV?

1.艾滋病離你并不遠。截止2017年底，我國報告現存活感染者75.9萬例；通過艾滋病檢測，2017年當年我國診斷報告的感染者為13.5萬例。近年來，通過檢測并診斷報告的感染者中，每100個就有90個以上是經性途徑感染。發生不安全性行為，就有可能感染艾滋病。我國還有相當一部分的感染者因沒有接受檢測并不知曉自己感染狀況。

2. 檢測對個人的好處

通過檢測可以盡早發現自己是否感染艾滋病，早發現才可以早治療，延長生命，提高生活質量。早檢測早發現，才可以更好采取措施，如使用安全套和開展抗病毒治療，即保護自己免受病毒的進一步侵害，也保護性伴侶，避免艾滋病進一步傳播。

哪些人需要檢測HIV？

1、有高危性行為史，包括僅發生1次未使用安全套的異性性行為或男性同性性行為：

1）男性和男性之間發生了性行為，沒用套

2）男性和女性之間發生了性行為，沒用套

3）發生了一夜情（無論男女），或通過手機搖一搖等交友軟件,與不認識的人發生的性行為、沒用套（無論男女）

4）與已知感染艾滋病的人發生性行為

5）經常發生高危性行為、又不用套的人群，建議每3個月做一次HIV檢測。

2、艾滋病感染者的配偶或性伴

3、與他人共用針具吸毒者

4、在非正規醫療單位拔牙、紋身者（過程中可能使用了沒有嚴格消毒的器具）

5、其他情形：如梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者；準備結婚的伴侶建議婚前檢測；孕婦建議在剛發現懷孕時檢測感染了艾滋病的媽媽生的寶寶。

什么時候檢測HIV?

1、感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染，存在檢測的窗口期，即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時期。抗體檢測的窗口期一般為4-12周，核酸檢測的窗口期為1-4周。

2、目前，最常用的檢測方法是抗體檢測，建議在高危行為后4周檢測抗體，大多數感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結果陰性可以等到8周或12周再檢測。一般情況下，如果12周之內沒有再發生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除艾滋病感染。

3、需要注意的是：“窗口期”盡管檢測不出抗體，但有可能病毒核酸已經在體內復制，同樣具有傳染性。因此，在這段時間發生性行為，要使用安全套保護性伴不被感染。

4、如果既往有過高危行為，沒有做過檢測，應該盡快檢測。

去哪里檢測HIV?

1）各地疾控中心自愿咨詢檢測門診（VCT）可以獲得免費咨詢和檢測服務。

2）各地縣級以上醫院均可以提供檢測服務。

3）各地婦幼保健機構和大部分的基層醫療機構也可以提供檢測服務。

4）開展艾滋病預防的社會組織小組可提供檢測咨詢和轉介服務。

5）一些高校設立自助尿液檢測包售賣機，可以自行購買。

檢測HIV陽性怎么辦？

- 可以到當地的疾病控制機構獲得免費、保密、專業咨詢和心理支持服務。

- 要盡早接受抗病毒治療，治療越早，效果越好。

- 國家有免費抗病毒治療藥物，每個地區都有開展抗病毒治療的定點醫院。

- 要采取防護措施，保護性伴侶不被感染，同時告知性伴接受檢測。

- 不必擔心個人患病會被別人知道，感染者的個人隱私受法律保護。